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| == 진단 == | | == 진단 == |
| 신장기능이 떨어지면 오줌의 양이 감소하므로 이를 통하여 신부전 상태를 진단할 수 있다. [[혈액검사]]를 통해 신부전을 진단하는 것이 용이한데, 특히 [[BUN]]과 [[크레아틴]] 수치를 측정함으로서 신부전을 확인할 수 있다. 그러나 이러한 혈액검사가 항상 만능인 것은 아니다. 예를 들어, 크레아틴 수치는 신장의 기능이 완전히 소실되더라도 대략 24시간이 지나기 전까지는 수치가 증가하지 않는다. | | 신장기능이 떨어지면 오줌의 양이 감소하므로 이를 통하여 신부전 상태를 진단할 수 있다. [[혈액검사]]를 통해 신부전을 진단하는 것이 용이한데, 특히 [[BUN]]과 [[크레아틴]] 수치를 측정함으로서 신부전을 확인할 수 있다. 그러나 이러한 혈액검사가 항상 만능인 것은 아니다. 예를 들어, 크레아틴 수치는 신장의 기능이 완전히 소실되더라도 대략 24시간이 지나기 전까지는 수치가 증가하지 않는다. |
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− | == 치료 ==
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− | 급성신부전의 치료는 그 근본적인 원인을 확인하여 치료하는데 초점을 맞춘다. 신부전을 치료하는 동안에는 [[신장독|신장에 독성]]이 있는 약물을 사용하지 않도록 주의해야 한다. 그러한 약물들로는 [[이부프로펜]] 등의 [[NSAID]], 신장조영술에 사용되는 [[조영제]], [[젠타마이신]] 등의 [[항생제]] 등을 포함한다.
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− | 치료 진행과 더불어 크레아틴 수치와 요량을 주기적으로 측정함으로서 신장기능을 모니터링 하여야 한다. 병원에서는 오줌의 배출을 돕기 위해 [[요도 카테터]]를 사용할 수 있다.
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− | === 특이적 치료요법 ===
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− | [[고혈량증]]을 동반하지 않은 신전성 급성신부전이 있는 경우에는 정맥을 통해 수액을 주입함으로서 탈수를 교정하고 신장 기능을 향상시키는 것이 가장 일반적이고 기본적인 치료법이다.
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− | [[저혈압]]이 지속적으로 문제가 되는 경우에는 [[노르에피네프린]], [[도부타민]] 등의 [[강심제]]를 투여하여 [[심박출량]]을 증가시켜 신장 혈류량을 개선시킬 수 있다. 반면, 혈압을 높이기 위해 [[도파민]]을 사용하는 것은 별다른 효과가 없으며 오히려 위험할 수 있다.
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− | 신성 급성신부전은 원인에 따라 특이적인 치료법을 행하여야 한다. 예를 들어, [[베게너 육아종증]] 환자에서는 [[스테로이드]] 투여가 효과적인 치료방법일 수 있다. 독소에 의해 유발된 급성신부전의 경우에는 [[아미노글리코시드]], [[페니실린]], NSAID, [[아세트아미노펜]] 등의 신독성 약물 투여를 중단하여야 한다.
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− | 신후성 급성신부전의 경우에는 [[신루술]]이나 [[요도 카테터]]를 사용하여 비뇨기관의 폐쇄를 완화시켜 주어야 할 수 있다.
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− | === 이뇨제 ===
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− | 체내의 과도한 체액을 배설시키기 위해 [[푸로세마이드]] 같은 [[이뇨제]]를 사용할 수 있다. 이뇨제 투여는 비교적 안전하고 간편한 치료법이다.
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− | === 신대체요법 ===
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− | 경우에 따라 [[혈액투석]]을 비롯한 [[신대체요법]]을 행하기도 한다.
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| {{번역된 문서|en|Acute_kidney_injury}} | | {{번역된 문서|en|Acute_kidney_injury}} |