강박장애 편집하기

[[파일:손씻기.jpg|300픽셀|섬네일|강박적인 [[손 씻기]]는 흔하게 나타나는 강박행동이다.]]

'''강박장애'''({{llang|ko-Hani|强迫障碍}}, {{llang|en|Obsessive–compulsive disorder}}, '''OCD''')는 일상적인 생활에 방해가 될 정도로 특정한 생각을 반복적으로 떠올리거나(강박관념) 특정한 행동을 반복하는(강박행동) [[정신질환]]이다. 강박장애가 있는 사람은 지속해서 특정한 생각이나 행동을 억제할 수 없다. 흔하게 볼 수 있는 강박행동의 예로는 [[손 씻기]], 숫자 세기, 가스 밸브가 잠겼는지 확인하기 등이다. 이러한 행동은 일상생활에 불편을 줄 정도로 나타나며, 하루에 한 시간 이상 이러한 행동을 하는 경우도 종종 있다. 대부분의 환자는 자신의 행동이 합리적이지 않다는 사실을 알고 있다. 그런데도 자신의 행동을 멈출 수 없으므로 [[우울증]]으로 번지는 경우가 많으며, 이 때문에 강박장애 환자의 [[자살률]]은 일반인보다 높게 나타난다. 

== 원인과 진단 ==
강박장애의 원인은 알려지지 않았다. 다만 [[일란성 쌍둥이]]의 경우 한쪽이 강박장애를 앓고 있으면 다른 쌍둥이 형제도 강박장애를 앓는 비율이 높으므로 어떤 [[유전|유전적]] 요인이 있는 것으로 짐작되고 있다. 위험 인자로는 [[아동학대]]를 당한 경험이나 [[스트레스]] 요인이 있다. [[감염병]]을 앓고 난 뒤에 강박장애가 나타난 사례도 일부 보고되어 있다. 진단은 증상에 기초하여 이루어지며, 다른 약물 관련 또는 의학적 원인을 제외진단할 필요가 있다. 비슷한 증상을 나타내는 질환으로는 다른 불안장애, [[우울증]], [[식이장애]], [[틱장애]], [[강박성 인격장애]] 등이 있다.

== 치료와 예후 ==
치료로는 [[인지행동치료]] 등의 [[심리치료]]가 이루어지며, 때에 따라 [[선택적 세로토닌 재흡수 억제제]] 또는 [[클로미프라민]] 같은 [[항우울제]] 처방을 하기도 한다. 강박장애를 치료하기 위한 인지행동치료는 문제를 유발하는 환경에 노출한 뒤 강박행동을 하지 못하게 막는 것으로 이루어진다. 예를 들어, 집을 떠날 때 수십 번 이상 반복적으로 문이 잠겨있는지 확인하는 강박장애가 있는 환자의 경우, 딱 한번만 문이 잠겨있는지 확인하고 집을 곧바로 떠나도록 훈련하는 것이다. 항우울제 투여는 효과가 좋지만, 부작용의 우려가 커서 보통은 차선책으로 남겨둔다. [[비정형 항정신병제]]는 일반적인 항우울제 처방이 효과가 떨어질 때 유용하게 이용될 수 있으나, 역시 부작용의 우려가 크다. 아무런 치료를 하지 않을 경우, 강박장애는 수십 년 이상 지속될 수 있다.

== 역학, 사회, 문화 ==
전체 인구의 약 2.3%는 평생 최소 한 차례 이상의 강박장애를 앓으며, 1.2%는 현시점에서 강박장애를 앓고 있을 정도로 강박장애는 흔한 정신질환이다. 환자 대부분은 20세 이전에 증상이 시작되며, 35세 이후에 증상이 시작되는 경우는 드물다. 성별에 따른 발병률 차이는 없으며 전 세계적으로 나타난다. 

일상 회화에서는 지나칠 정도로 세심하거나 완벽함을 추구하는 사람을 농담으로 강박증 환자에 비유하여 표현하기도 한다. 

{{번역된 문서|en|Obsessive–compulsive_disorder}}

{{불안장애}}

[[분류:불안 장애]]